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麻黄碱临床应用-主管药师辅导资料

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发表于 2014-10-22 15:31:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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【麻黄碱作用机制】麻黄碱兼具有直接和间接作用,它的直接作用在不同组织可表现为激动α1,α2,β1和β2受体,加上其释放NA而发挥的间接作用,故其药理作用比较复杂。

至于麻黄碱的快速耐受性产生的机制,一般认为有受体逐渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。最近通过放射性配体结合实验方法证明离体豚鼠肺组织在连续给予麻黄碱后,其与β受体的亲和力显著下降。

【麻黄碱体内过程】口服易吸收,可通过血脑屏障进入脑脊液。小部分在体内经脱胺氧化而被代谢,大部分以原形自尿排出。代谢和排泄都缓慢,故作用较肾上腺素持久。

【麻黄碱临床应用】

1.支气管哮喘用于预防发作和轻症的治疗,对于重症急性发作效果较差。

2.鼻粘膜充血引起鼻塞 常用0.5%~1%溶液滴鼻可消除粘膜肿胀。

3.防治某些低血压状态如用于防治硬膜外和蛛网膜下麻醉所引起的低血压。

4.缓解荨麻疹和血管性神经水肿的皮肤粘膜症状。

【不良反应与禁忌证】有时出现中枢兴奋所致的不安,失眼等,晚间服用宜加镇静催眠药以防止失眠。禁忌证同肾上腺素。

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